臍疝可通過局部加壓、體位調(diào)整、減少腹壓刺激、定期監(jiān)測(cè)、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。臍疝通常由腹壁發(fā)育不全、早產(chǎn)、低出生體重、結(jié)締組織異常、腹內(nèi)壓增高等原因引起。
1、局部加壓：使用臍疝帶或彈性腹帶對(duì)臍部施加均勻壓力，促進(jìn)疝環(huán)自然閉合。選擇寬度5cm以上的棉質(zhì)腹帶，避免過緊影響呼吸。每日檢查皮膚是否發(fā)紅，連續(xù)使用不超過12小時(shí)。
2、體位調(diào)整：保持仰臥位減少腹腔壓力，避免長時(shí)間哭鬧或劇烈蹬腿。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，采用斜坡式睡床抬高上半身15度。每日進(jìn)行3次俯臥訓(xùn)練，每次不超過10分鐘。
3、減少腹壓：采用少食多餐喂養(yǎng)模式，單次奶量不超過120ml。更換防脹氣奶瓶，喂奶后順時(shí)針按摩腹部5分鐘。避免使用緊身尿布，選擇高腰設(shè)計(jì)紙尿褲減輕腹部壓迫。
4、定期監(jiān)測(cè)：每周測(cè)量疝環(huán)直徑并記錄，生長速度超過5mm/月需就醫(yī)。觀察是否出現(xiàn)嘔吐、血便、包塊變色等嵌頓癥狀。每月進(jìn)行兒科隨訪，超聲檢查評(píng)估腹壁缺損程度。
5、醫(yī)療干預(yù)：疝環(huán)直徑＞2cm或2歲未閉合需手術(shù)修補(bǔ)，采用臍疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。合并腸梗阻時(shí)需急診行腸管復(fù)位術(shù)，術(shù)后使用頭孢呋辛預(yù)防感染。
日常護(hù)理需保持臍部清潔干燥，每日用碘伏消毒2次。增加維生素C攝入促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，哺乳期母親每日補(bǔ)充200mg。避免舉重、跳躍等增加腹壓運(yùn)動(dòng)，選擇被動(dòng)操促進(jìn)腹肌發(fā)育。出現(xiàn)包塊硬結(jié)、發(fā)熱等癥狀時(shí)立即急診處理。
