免疫功能亢進(jìn)者、自身免疫性疾病患者、過敏體質(zhì)者、器官移植后人群及孕婦禁用甘露聚糖肽。該藥物主要適用于免疫功能低下者，使用禁忌與藥物免疫調(diào)節(jié)特性相關(guān)。
1、免疫功能亢進(jìn)：
甘露聚糖肽通過激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞增強(qiáng)免疫力。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等患者本身存在免疫系統(tǒng)過度活躍，用藥可能加重異常免疫反應(yīng)，誘發(fā)關(guān)節(jié)腫痛加重、皮疹新發(fā)等癥狀。臨床需通過抗核抗體檢測(cè)、補(bǔ)體水平測(cè)定等評(píng)估免疫狀態(tài)。
2、自身免疫?。?/h3>
橋本甲狀腺炎、干燥綜合征等疾病特征為免疫系統(tǒng)攻擊自身組織。甘露聚糖肽可能刺激B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生更多自身抗體，導(dǎo)致甲狀腺球蛋白抗體升高、淚腺分泌進(jìn)一步減少等病情進(jìn)展。用藥前需檢測(cè)特異性抗體水平。
3、過敏風(fēng)險(xiǎn)：
對(duì)真菌類多糖成分過敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等Ⅰ型超敏反應(yīng)。有青霉素過敏史或多種藥物過敏史的患者，用藥前應(yīng)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難等速發(fā)反應(yīng)需立即停用并給予腎上腺素干預(yù)。
4、移植后患者：
腎移植、肝移植等術(shù)后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素等免疫抑制劑。甘露聚糖肽可能拮抗免疫抑制效果，增加移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)移植器官功能時(shí)如發(fā)現(xiàn)肌酐上升、膽汁淤積等排斥反應(yīng)征兆應(yīng)立即停藥。
5、妊娠期禁用：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥可通過胎盤屏障刺激胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育異常。妊娠早期使用可能干擾母胎免疫耐受機(jī)制，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；中晚期用藥或?qū)е绿毫馨图?xì)胞過度增殖。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施。
使用甘露聚糖肽期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等指標(biāo)。普通人群建議配合適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)效果，每日保證300克深色蔬菜攝入以補(bǔ)充維生素A/C/E。避免與阿司匹林等影響免疫功能的藥物聯(lián)用，服藥后出現(xiàn)持續(xù)低熱或淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。兒童及老年人應(yīng)在嚴(yán)格免疫功能檢測(cè)后調(diào)整劑量，治療期間每4周復(fù)查肝腎功能。
