慢性腸胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、消化酶制劑和抗生素。具體用藥需根據(jù)病因和癥狀選擇，主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、胰酶腸溶膠囊和克拉霉素等。
1、抑酸藥：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌，適用于胃酸過多引起的胃黏膜損傷。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，可緩解燒心、反酸癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁也可作為替代選擇。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物能在胃黏膜表面形成保護層，中和胃酸的同時促進黏膜修復。尤其適用于飲酒或非甾體抗炎藥導致的胃黏膜損傷，可改善上腹隱痛、脹滿感。膠體果膠鉍制劑還具有抑制幽門螺桿菌作用。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮、莫沙必利等能增強胃腸蠕動，改善功能性消化不良癥狀。針對胃排空延遲引起的餐后飽脹、惡心嘔吐效果顯著，通過調(diào)節(jié)多巴胺受體或5-HT4受體發(fā)揮作用。需注意與抑酸藥間隔2小時服用。
4、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片可補充胰腺外分泌功能不足，幫助分解脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物。適用于慢性胰腺炎或膽囊疾病伴隨的脂肪瀉、營養(yǎng)不良，建議餐中服用以提高利用率。
5、抗生素：
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等用于幽門螺桿菌根除治療，需配合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑組成四聯(lián)療法。治療前需通過碳13呼氣試驗確診感染，規(guī)范用藥10-14天可顯著降低復發(fā)率。
慢性腸胃炎患者需長期保持清淡飲食，避免辛辣刺激、油膩及生冷食物，規(guī)律進食并控制每餐分量。建議選擇易消化的粥類、面條等主食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋。每日可進行30分鐘散步等低強度運動促進胃腸蠕動，同時注意腹部保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等警報癥狀時需及時就醫(yī)復查胃鏡。
