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通常情況下,抗抑郁藥的作用原理因藥物類(lèi)型的不同而存在差異,建議遵醫(yī)囑選擇選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑、針對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)的藥物等。具體分析如下:

異煙肼片

華南牌 異煙肼片 生產(chǎn)廠家:廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司 功能主治:1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。 用法用量:口服 預(yù)防:成人一日0.3g,頓服;小兒每日按體重10mg/kg,一日總量不超過(guò)0.3g,頓服。治療:成人與其他抗結(jié)核藥合用,按體重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。小兒按體重每日10~20mg/kg,每日不超過(guò)0.3g,頓服。某些嚴(yán)重結(jié)核病患兒(如結(jié)核性腦膜炎),每日按體重可高達(dá)30mg/kg(一日量最高500mg),但要注意肝功能損害和周?chē)窠?jīng)炎的發(fā)生。
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1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等。其主要是通過(guò)抑制神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的再攝取過(guò)程,增加5-羥色胺在神經(jīng)間隙的濃度,從而改善抑郁癥狀。

2.選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑:此類(lèi)藥物有鹽酸文拉法辛緩釋膠囊、鹽酸舍曲林膠囊等,其是通過(guò)抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取作用,增加這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)間隙的濃度,從而產(chǎn)生抗抑郁作用。

3.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥:如鹽酸阿米替林片、鹽酸托莫西汀膠囊等,此類(lèi)藥物是通過(guò)抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,增加這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,從而緩解抑郁癥狀。

4.單胺氧化酶抑制劑:常見(jiàn)的有異煙肼片、鹽酸曲唑酮片等。通過(guò)抑制單胺氧化酶的活性,防止神經(jīng)遞質(zhì)的降解,并增加多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺的濃度。

5.針對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:如米氮平片、鹽酸舍曲林膠囊等。作用機(jī)制是抑制5-HT2受體和α2腎上腺素受體,而增加多巴胺和去甲腎上腺素的釋放。

不同的抗抑郁藥物在作用機(jī)制和副作用方面可能有所差異。如有不適,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,不要自行使用,以免出現(xiàn)不良后果。

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