看東西模糊可能由多種原因引起，常見因素包括屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼以及糖尿病視網(wǎng)膜病變等。早期表現(xiàn)多為短暫視物模糊，進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性視力下降，嚴重者可致失明。
屈光不正是最常見的生理性因素，包括近視、遠視和散光。這類問題通常與眼球形狀異常或晶狀體調(diào)節(jié)能力下降有關。輕度屈光不正可通過調(diào)整用眼習慣緩解，如每用眼30分鐘遠眺6米外景物20秒。中重度需驗光配鏡矯正，常用光學鏡片包括單焦點鏡、漸進多焦點鏡等。
干眼癥屬于眼表疾病，因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致。環(huán)境干燥、長時間電子屏幕使用是主要誘因，伴隨眼部干澀、異物感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀，嚴重者需進行淚小點栓塞術。
白內(nèi)障屬于病理性因素，與晶狀體蛋白質變性相關。年齡增長是主要危險因素，典型表現(xiàn)為無痛性漸進性視力下降。早期可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩進展，成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術。
青光眼作為致盲性眼病，與眼壓升高損害視神經(jīng)有關。急性發(fā)作時會出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視現(xiàn)象，慢性期表現(xiàn)為視野缺損。降眼壓藥物如前列腺素衍生物滴眼液、β受體阻滯劑滴眼液是基礎治療，必要時需進行小梁切除術。
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于繼發(fā)損害，長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管病變。早期表現(xiàn)為視物變形，晚期可能出現(xiàn)玻璃體出血。嚴格控制血糖是根本措施，必要時需接受視網(wǎng)膜激光光凝或玻璃體切割手術。
突發(fā)性視力模糊或伴隨眼痛、頭痛時需立即就醫(yī)。常規(guī)眼科檢查包括視力測試、眼壓測量、裂隙燈檢查和眼底照相，特殊情況下需進行光學相干斷層掃描或視野檢查。40歲以上人群建議每年進行眼科體檢，糖尿病患者需每半年篩查視網(wǎng)膜情況。
