寶寶不排便可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、增加運(yùn)動(dòng)量、藥物干預(yù)等方式改善。排便困難可能由母乳不足、輔食添加不當(dāng)、腸道菌群失衡、運(yùn)動(dòng)缺乏、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、飲食調(diào)整：母乳喂養(yǎng)不足或配方奶沖泡過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)。增加母乳喂養(yǎng)頻率，6月齡以上嬰兒可添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。避免過(guò)早引入淀粉類食物，每日飲水量需達(dá)到每公斤體重100-150ml。
2、腹部按摩：腸道蠕動(dòng)功能未完善是常見生理因素。餐后1小時(shí)以臍周為中心順時(shí)針按摩，配合屈腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩力度需輕柔，每次持續(xù)5-10分鐘，每日3-4次，注意避開剛進(jìn)食后的飽腹?fàn)顟B(tài)。
3、菌群調(diào)節(jié)：腸道微生態(tài)失衡可能引發(fā)功能性便秘。選擇嬰幼兒專用益生菌如雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG，連續(xù)補(bǔ)充2-4周。母乳中含有的低聚糖是天然益生元，可促進(jìn)有益菌定植。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：活動(dòng)量不足延緩結(jié)腸傳輸。清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥、翻身等大運(yùn)動(dòng)，每天累計(jì)活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)。被動(dòng)操如蹬自行車動(dòng)作每次10-15組，每日3次，運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)易產(chǎn)生便意。
5、藥物處理：頑固性便秘需排除先天性消化道畸形。乳果糖、聚乙二醇4000等滲透性瀉藥安全有效，開塞露僅作為應(yīng)急使用。出現(xiàn)腹脹嘔吐、體重不增需排查先天性巨結(jié)腸或甲狀腺功能減退。
保證每日足夠液體攝入，6月齡前母乳喂養(yǎng)者無(wú)需額外補(bǔ)水。適當(dāng)進(jìn)行主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合，建立固定排便習(xí)慣。持續(xù)3天未排便或伴隨哭鬧拒食應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除器質(zhì)性疾病可能。注意觀察糞便性狀，羊糞樣硬便提示需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
