前置胎盤(pán)不一定會(huì)發(fā)生胎盤(pán)植入。前置胎盤(pán)指胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，而胎盤(pán)植入是指胎盤(pán)絨毛異常侵入子宮肌層，兩者屬于不同并發(fā)癥，但前置胎盤(pán)患者發(fā)生胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入的高危因素包括剖宮產(chǎn)史、多次宮腔操作史、子宮肌瘤剔除術(shù)后等。胎盤(pán)植入根據(jù)侵入深度可分為粘連型、植入型和穿透型，其中穿透型可能累及膀胱等周?chē)鞴佟３暀z查是篩查胎盤(pán)植入的首選方法，特征性表現(xiàn)包括胎盤(pán)后間隙消失、子宮肌層變薄、胎盤(pán)內(nèi)豐富血流信號(hào)等。磁共振成像對(duì)評(píng)估植入范圍和深度具有更高準(zhǔn)確性。
前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入的高危因素包括剖宮產(chǎn)史、多次宮腔操作史、子宮肌瘤剔除術(shù)后等。胎盤(pán)植入根據(jù)侵入深度可分為粘連型、植入型和穿透型，其中穿透型可能累及膀胱等周?chē)鞴?。超聲檢查是篩查胎盤(pán)植入的首選方法，特征性表現(xiàn)包括胎盤(pán)后間隙消失、子宮肌層變薄、胎盤(pán)內(nèi)豐富血流信號(hào)等。磁共振成像對(duì)評(píng)估植入范圍和深度具有更高準(zhǔn)確性。
妊娠期需密切監(jiān)測(cè)陰道流血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。分娩方式需根據(jù)胎盤(pán)位置及植入程度個(gè)體化選擇，中央性前置胎盤(pán)或高度懷疑胎盤(pán)植入者建議擇期剖宮產(chǎn)。圍手術(shù)期需備足血制品，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作可降低嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后需關(guān)注晚期產(chǎn)后出血及感染情況，必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。
