盆腔器官脫垂手術(shù)治療效果多數(shù)情況下較好，能有效改善癥狀并恢復(fù)器官位置。
手術(shù)治療適用于中重度盆腔器官脫垂患者，尤其是保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等，通過(guò)修復(fù)盆底支撐結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)器官?gòu)?fù)位。術(shù)后患者需避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為，防止復(fù)發(fā)。
1、手術(shù)方式選擇與效果：
經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)通過(guò)植入網(wǎng)片加強(qiáng)盆底支撐，長(zhǎng)期成功率約80%-90%。骶棘韌帶固定術(shù)利用自體韌帶懸吊脫垂器官，創(chuàng)傷較小但可能需聯(lián)合其他術(shù)式。術(shù)后并發(fā)癥如網(wǎng)片暴露、性交疼痛發(fā)生率低于5%，多數(shù)可通過(guò)二次手術(shù)修正。
2、影響療效的關(guān)鍵因素：
手術(shù)效果與患者年齡、脫垂程度及合并癥密切相關(guān)。60歲以下患者術(shù)后10年復(fù)發(fā)率約15%，而高齡或慢性咳嗽者可能升至30%。合并糖尿病會(huì)延緩切口愈合，術(shù)前需控制血糖至8mmol/L以下。術(shù)后規(guī)范進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可使成功率提高20%。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮10秒、放松10秒，重復(fù)20次。飲食應(yīng)增加膳食纖維預(yù)防便秘，推薦燕麥、火龍果等；避免辛辣刺激食物減少盆腔充血。每周3次30分鐘快走或游泳有助于增強(qiáng)盆底肌力，但術(shù)后6周內(nèi)禁止騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查盆底超聲可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。
