孕婦使用聚磺苯乙烯鈉散需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。該藥物通常用于治療高鉀血癥，但妊娠期用藥需權(quán)衡母體與胎兒的安全性。
1、藥物作用：聚磺苯乙烯鈉散為陽(yáng)離子交換樹脂，通過(guò)腸道吸附鉀離子降低血鉀濃度。妊娠期電解質(zhì)紊亂可能由妊娠劇吐、腎功能變化等因素引起，需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
2、適應(yīng)癥評(píng)估：孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥＞6.0mmol/L伴心電圖異常時(shí)，在補(bǔ)鈣、胰島素等急救措施后，可考慮短期使用。非危急情況優(yōu)先選擇飲食控鉀。
3、胎兒安全性：該藥屬FDA妊娠風(fēng)險(xiǎn)C級(jí)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示無(wú)致畸性但缺乏人類數(shù)據(jù)。藥物不被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，理論胎兒暴露風(fēng)險(xiǎn)較低。
4、使用注意事項(xiàng)：需與緩瀉劑聯(lián)用預(yù)防腸梗阻，避免與含鋁抗酸劑同服。可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥。
5、替代方案：輕度高鉀可增加鈣劑攝入、選擇低鉀飲食如蘋果、卷心菜，中重度可靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素或透析治療。
妊娠期用藥需由腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)師共同評(píng)估，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)。控制鉀攝入每日低于2000mg，避免香蕉、土豆等高鉀食物。定期監(jiān)測(cè)血鉀及胎兒發(fā)育，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律異常立即就醫(yī)。哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。
