腸胃炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物干預(yù)、控制癥狀刺激、逐步恢復(fù)進(jìn)食等方式治療。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):選擇低脂低纖維的清淡食物如米粥、饅頭片、蘋果泥,避免辛辣油膩食物刺激胃腸黏膜。少食多餐減輕消化負(fù)擔(dān),每餐控制在平日1/3食量。蒸煮燉的烹飪方式優(yōu)于煎炸,香蕉、土豆等富含鉀的食物有助于緩解電解質(zhì)紊亂。
2、補(bǔ)充電解質(zhì):腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致鈉鉀流失,口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水。自制補(bǔ)液可混合500ml溫水、1.75g食鹽和10g白糖,分次飲用。椰子水、稀釋的運(yùn)動(dòng)飲料也可作為替代,每小時(shí)補(bǔ)充50-100ml液體。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
3、藥物干預(yù):細(xì)菌性腸胃炎可選用諾氟沙星、左氧氟沙星、蒙脫石散等藥物。益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌能調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐劇烈可用多潘立酮止吐,發(fā)熱超過38.5℃需服用對(duì)乙酰氨基酚。用藥需遵醫(yī)囑,避免濫用抗生素。
4、控制癥狀刺激:胃部痙攣時(shí)用熱水袋熱敷腹部,保持38-40℃溫度。生姜切片含服或泡水飲用緩解惡心。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激,嘔吐后清水漱口清除胃酸。急性期臥床休息,避免突然改變體位誘發(fā)嘔吐。
5、逐步恢復(fù)進(jìn)食:癥狀緩解24小時(shí)后嘗試BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司。3天內(nèi)逐步添加煮軟的胡蘿卜、雞胸肉等低脂蛋白?;謴?fù)期持續(xù)2周避免奶制品、咖啡因和酒精。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
腸胃炎恢復(fù)期需保證每日2000ml水分?jǐn)z入,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意餐具消毒與生熟食分開處理,避免攝入隔夜飯菜。長期反復(fù)發(fā)作需排查食物不耐受或腸易激綜合征。