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女性雄性激素分泌過多可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。高雄激素血癥可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、胰島素抵抗、藥物副作用、卵巢腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。

炔雌醇環(huán)丙孕酮片

仙琚 炔雌醇環(huán)丙孕酮片 生產(chǎn)廠家:浙江仙琚制藥股份有限公司 功能主治:用于女性口服避孕。 用法用量:口服。于每次月經(jīng)出血的第一天開始服藥,從藥盒中取出標(biāo)記該周星期日期的藥片始用,以后每天按順序服用,直至服完21片,隨后7日不服藥。即使月經(jīng)為停止也要在第8天開始服用下一盒藥,應(yīng)在每天大約相同的時(shí)間服藥。
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控制體重有助于改善胰島素敏感性,減少脂肪組織對雄激素的轉(zhuǎn)化。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免高糖高脂飲食,增加全谷物和蔬菜攝入。規(guī)律作息可幫助調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,建議保持夜間睡眠時(shí)間。

短效口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可通過抑制促性腺激素分泌降低卵巢雄激素合成。螺內(nèi)酯作為抗雄激素藥物能競爭性阻斷雄激素受體,改善多毛癥狀。胰島素增敏劑如二甲雙胍適用于合并胰島素抵抗的患者,可減少卵巢間質(zhì)細(xì)胞雄激素分泌。

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物治療無效的多囊卵巢綜合征患者,通過破壞部分卵巢間質(zhì)減少雄激素分泌。腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤導(dǎo)致的高雄激素血癥需行腫瘤切除術(shù),術(shù)后激素水平多可恢復(fù)正常。

采用疏肝解郁、健脾化濕的治法,常用方劑如逍遙散加減可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)改善卵巢功能。需注意避免使用含雄激素類成分的中藥材。

針對多毛癥狀可采用半導(dǎo)體激光脫毛,通過選擇性光熱作用破壞毛囊。強(qiáng)脈沖光治療可改善高雄激素性痤瘡,減少皮脂腺分泌。治療需多次重復(fù)進(jìn)行,期間須嚴(yán)格防曬避免色素沉著。

日常需定期監(jiān)測激素水平變化,藥物治療期間每三個(gè)月復(fù)查肝功能。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少皮膚刺激。飲食可適當(dāng)增加豆制品攝入,其植物雌激素成分有助于拮抗雄激素作用。避免使用雄激素類化妝品或保健品,出現(xiàn)嚴(yán)重痤瘡時(shí)勿自行擠壓以免留疤。建議記錄月經(jīng)周期變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋治療反應(yīng)。

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