小孩睡覺(jué)翻白眼可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理安撫、物理干預(yù)、醫(yī)療檢查等方式治療。小孩睡覺(jué)翻白眼通常由淺睡眠期生理現(xiàn)象、維生素D缺乏、睡前過(guò)度興奮、眼部肌肉發(fā)育不完善、癲癇發(fā)作等原因引起。
1、改善睡眠環(huán)境：
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇透氣棉質(zhì)寢具，避免過(guò)厚被褥壓迫面部。夜間可保留小夜燈緩解兒童不安全感，但需避免直射眼部。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：
每日保證400IU維生素D3攝入，可通過(guò)鱈魚(yú)肝油、強(qiáng)化奶粉或滴劑補(bǔ)充。增加含鈣食物如奶酪、芝麻醬的攝入頻次，每周安排3次深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充DHA。6月齡以上嬰幼兒可添加菠菜泥、蛋黃等富鐵輔食。
3、情緒管理：
睡前2小時(shí)避免劇烈游戲或聲光刺激，改用撫觸按摩、搖籃曲等方式過(guò)渡。建立固定睡前程序如洗澡-講故事-關(guān)燈，培養(yǎng)條件反射性困意。分離焦慮患兒可引入安撫巾等過(guò)渡期物品。
4、物理干預(yù)：
清醒時(shí)每日進(jìn)行2次眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，用彩色玩具引導(dǎo)視線上下左右移動(dòng)。輕柔按摩眼周穴位如攢竹、睛明，每次5分鐘。出現(xiàn)翻眼時(shí)輕撫額頭幫助閉眼，避免強(qiáng)行扳動(dòng)眼球。
5、醫(yī)療排查：
持續(xù)發(fā)作需進(jìn)行24小時(shí)視頻腦電圖排除癲癇，腦部MRI檢查排除結(jié)構(gòu)性異常。伴肢體抽搐或意識(shí)喪失時(shí)需使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。先天性眼肌麻痹需考慮斜視矯正手術(shù)。
日常可進(jìn)行三文魚(yú)南瓜粥、核桃黑米糊等健腦膳食搭配，每天保證1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)褪黑素分泌。定期修剪指甲防止無(wú)意識(shí)抓傷眼部，選擇無(wú)熒光劑睡衣減少皮膚刺激。持續(xù)2周未見(jiàn)改善或伴隨異常癥狀需兒科神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合眼科會(huì)診。
