痔瘡無痛出血可能由便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、內(nèi)痔靜脈曲張、肛裂等因素引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式改善。
1、便秘刺激：
干硬糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，排便時(shí)可見鮮紅色血液附著糞便表面。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜，每日飲水量不低于1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
2、久坐久站：
長時(shí)間保持固定體位使肛門靜脈回流受阻，痔核充血腫脹后黏膜脆性增加。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘避免盆腔淤血，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能。
3、妊娠腹壓：
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致痔靜脈叢擴(kuò)張，孕激素升高減弱血管壁彈性。側(cè)臥位休息減輕壓迫，分娩后多數(shù)癥狀自行緩解。
4、內(nèi)痔出血：
內(nèi)痔靜脈叢擴(kuò)張破裂可能與門靜脈高壓、遺傳性血管脆弱有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性便后滴血或噴射狀出血。地奧司明片、邁之靈片等口服藥物可改善靜脈張力，出血較多時(shí)需行內(nèi)痔硬化劑注射。
5、合并肛裂：
痔瘡伴隨肛管皮膚縱行裂傷時(shí)，裂口滲血與痔瘡出血混合排出。表現(xiàn)為便紙染血或糞便表面條狀血痕，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
每日攝入20-30克膳食纖維保持大便通暢，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。溫水坐浴每日2次緩解局部水腫，出血持續(xù)1周以上或單次出血量超過10毫升需及時(shí)就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，久坐人群可使用痔瘡墊分散肛門壓力。
