腦血栓病人可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片、依達(dá)拉奉注射液等藥物。腦血栓的治療藥物主要有抗血小板聚集藥、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥、抗凝藥、神經(jīng)保護(hù)劑等類型，需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
一、抗血小板聚集藥
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素生成，適用于非心源性腦梗死的二級(jí)預(yù)防。硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結(jié)合，常用于阿司匹林不耐受或聯(lián)合抗血小板治療。使用期間需監(jiān)測(cè)消化道出血等不良反應(yīng)。
二、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥
阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白，可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需定期檢測(cè)肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服。長(zhǎng)期使用有助于降低腦血栓復(fù)發(fā)概率。
三、抗凝藥
華法林鈉片通過(guò)抑制維生素K依賴的凝血因子合成，適用于房顫導(dǎo)致的腦栓塞患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，保持INR在2-3之間。需注意與多種藥物和食物的相互作用。
四、神經(jīng)保護(hù)劑
依達(dá)拉奉注射液具有清除自由基的作用，適用于急性期腦梗死患者。需在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始靜脈滴注，可減輕缺血再灌注損傷。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常和皮疹。
五、其他輔助用藥
部分患者可能需要聯(lián)用丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)，或胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。合并高血壓者需配合降壓藥物控制血壓在140/90毫米汞柱以下。
腦血栓患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚(yú)類和堅(jiān)果類食物。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，戒煙限酒并控制體重。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及頸動(dòng)脈超聲等檢查，出現(xiàn)頭暈、言語(yǔ)不清等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
