硬皮病可能伴隨皮膚瘙癢癥狀，通常由皮膚纖維化、微血管病變、免疫異常、神經(jīng)敏化、繼發(fā)感染等因素引起。
1、纖維化刺激：皮膚膠原過度沉積導(dǎo)致硬化緊繃，牽拉末梢神經(jīng)引發(fā)瘙癢。日常需使用溫和保濕劑緩解干燥，避免搔抓加重纖維化。
2、血管異常：雷諾現(xiàn)象造成局部缺血再灌注損傷，釋放組胺類物質(zhì)誘發(fā)刺癢。鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善循環(huán)，低溫環(huán)境需佩戴手套保暖。
3、免疫反應(yīng)：Th2細(xì)胞因子激活肥大細(xì)胞釋放瘙癢介質(zhì)。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺可調(diào)節(jié)異常免疫，紫外線照射需做好防護(hù)。
4、神經(jīng)病變：C類神經(jīng)纖維異常放電導(dǎo)致頑固性瘙癢。加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可緩解癥狀，避免穿著粗糙衣物摩擦皮膚。
5、繼發(fā)感染：皮膚屏障破壞后金黃色葡萄球菌定植誘發(fā)炎性癢感。局部使用莫匹羅星軟膏控制感染，定期消毒居住環(huán)境降低風(fēng)險(xiǎn)。
硬皮病患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，選擇棉質(zhì)透氣衣物；增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入減輕炎癥；每日進(jìn)行關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，洗澡水溫控制在37℃以下。皮膚出現(xiàn)潰爛、持續(xù)劇癢或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診排查感染。
