依托度酸片屬于非甾體抗炎藥,使用時需注意胃腸道刺激、心血管風(fēng)險、肝腎功能監(jiān)測、過敏反應(yīng)及藥物相互作用等問題。具體注意事項包括避免空腹服藥、監(jiān)測血壓、定期檢查肝酶等。
1、胃腸道保護:依托度酸片可能引起胃黏膜損傷,表現(xiàn)為胃痛、黑便等癥狀。服藥期間需避免飲酒或食用辛辣食物,建議與食物同服或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。長期使用需定期進行胃鏡檢查。
2、心血管監(jiān)測:該藥物可能增加心肌梗死風(fēng)險,尤其對于高血壓或冠心病患者。用藥期間應(yīng)定期測量血壓,出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需立即停藥。避免與利尿劑或降壓藥同時使用。
3、肝腎檢查:依托度酸片經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。服藥前需評估肝腎功能,用藥期間每3個月復(fù)查肝功能指標。出現(xiàn)黃疸、尿量減少時應(yīng)及時就醫(yī)。
4、過敏預(yù)防:對阿司匹林或其他NSAIDs過敏者禁用,可能誘發(fā)支氣管痙攣或皮疹。首次用藥后觀察是否出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等過敏癥狀。過敏體質(zhì)患者建議預(yù)先進行皮試。
5、藥物聯(lián)用:與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險,與降糖藥甲苯磺丁脲合用可能增強降糖效果。服藥期間需告知醫(yī)生正在使用的全部藥物,避免自行聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥。
使用依托度酸片期間建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000mg以內(nèi);適當進行游泳、散步等低強度運動;服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力模糊需立即停藥就醫(yī)。老年患者應(yīng)從最小有效劑量開始,療程不宜超過7天。