清宮術后同房時間建議術后2-4周，具體需結合個體恢復情況。過早同房可能增加感染風險、引發(fā)出血、影響子宮內(nèi)膜修復、導致盆腔炎癥、造成繼發(fā)性不孕。
1、感染風險：清宮后宮頸口處于開放狀態(tài)，細菌易通過性行為侵入宮腔。術后2周內(nèi)需絕對禁止同房，陰道分泌物正常且無腹痛后可考慮恢復，建議使用避孕套降低感染概率。
2、出血加重：性興奮會促進子宮收縮，術后子宮內(nèi)膜血管未完全愈合時可能引發(fā)出血。觀察到惡露完全干凈后，仍需等待至少1周再恢復性生活，期間避免劇烈運動。
3、內(nèi)膜修復：清宮術會損傷子宮內(nèi)膜基底層，完全修復需3-4周月經(jīng)周期。建議首次月經(jīng)復潮后再同房，超聲檢查確認內(nèi)膜厚度達8mm以上更為安全。
4、盆腔炎癥：術后抵抗力下降時同房可能誘發(fā)盆腔炎。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛、異常分泌物時應立即就醫(yī)，治療期間需禁欲，抗生素可選擇頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。
5、繼發(fā)不孕：反復宮腔操作合并感染可能造成輸卵管粘連。有生育需求者建議術后3個月再嘗試懷孕，期間可進行子宮輸卵管造影評估。
術后飲食應補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，每日攝入綠葉蔬菜300g以上促進鐵吸收。避免辛辣刺激食物，保持會陰部清潔干燥，術后1個月內(nèi)禁止盆浴游泳。適度散步有助于惡露排出，但應避免卷腹、深蹲等增加腹壓的動作。如出現(xiàn)月經(jīng)量驟減、持續(xù)腹痛或異常發(fā)熱，需及時返院復查超聲。
