頭皮癢有小疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整、專業(yè)護理等方式治療。
1、脂溢性皮炎:可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑等癥狀。日常使用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,避免高糖高脂飲食。嚴重時需外用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
2、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染是常見誘因,伴隨毛囊周圍膿皰和觸痛。保持頭皮清潔干燥,局部涂抹莫匹羅星軟膏。反復發(fā)作需口服多西環(huán)素,避免抓撓導致感染擴散。
3、銀屑病:遺傳與免疫異常共同作用引發(fā),特征為邊界清晰的銀白色斑塊。煤焦油洗劑可緩解癥狀,中重度患者需接受窄譜UVB光療。生物制劑如阿達木單抗適用于頑固病例。
4、接觸性皮炎:染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導致,表現(xiàn)為突發(fā)瘙癢性水腫。立即停用致敏產(chǎn)品,冷敷減輕炎癥??诜壤姿?lián)合外用他克莫司軟膏,嚴重時短期使用潑尼松。
5、頭癬:皮膚癬菌感染造成,伴隨斷發(fā)和灰白色鱗屑??诜乇容练一蛞燎颠?-6周,配合硫磺皂清洗。患者衣物需煮沸消毒,家庭成員應(yīng)同步篩查。
日常選擇無硅油洗發(fā)水,每周清洗3-4次為宜。減少燙染頻率,梳發(fā)時避免過度牽拉。適當補充維生素B族和鋅元素,保證每日7小時睡眠。癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、滲液時,需皮膚科進行真菌鏡檢和病理活檢。