早期直腸癌可通過內鏡下切除、根治性手術、放化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。早期直腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道息肉惡變、致癌物質暴露等因素有關，通常表現為排便習慣改變、便血、里急后重、腹痛、消瘦等癥狀。
來益 維生素E
生產廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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1、內鏡下切除：適用于黏膜層局限病灶，通過內鏡黏膜切除術EMR或內鏡黏膜下剝離術ESD完整切除腫瘤。術后需定期復查腸鏡，配合高纖維飲食如燕麥、芹菜，避免辛辣刺激食物。
2、根治性手術：針對浸潤黏膜下層的腫瘤，采用經肛門局部切除或腹腔鏡直腸前切除術。術前需評估淋巴結轉移情況，術后可能出現吻合口瘺、排尿障礙等并發(fā)癥，需進行盆底肌訓練。
3、放化療：術前新輔助放療聯(lián)合卡培他濱、奧沙利鉑等藥物可縮小腫瘤體積。輔助化療方案常用FOLFOX或CAPEOX，放療采用三維適形技術保護周圍器官。
4、靶向治療：檢測RAS/RAF基因狀態(tài)后，可選用西妥昔單抗或貝伐珠單抗聯(lián)合化療。治療期間需監(jiān)測皮膚毒性、高血壓等不良反應，補充維生素E緩解手足綜合征。
5、免疫治療：MSI-H/dMMR型腫瘤適用帕博利珠單抗，通過PD-1抑制劑激活T細胞功能。治療前需進行PD-L1表達檢測，用藥期間觀察免疫相關性肺炎、結腸炎等副作用。
早期直腸癌患者應保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入。術后每3個月復查CEA及影像學，5年內避免提重物及久坐。心理支持可降低焦慮抑郁發(fā)生率，建議參加癌友互助小組。
