“每逢佳節(jié)胖三斤”，春節(jié)、元宵等各種節(jié)假日難免少不了各種聚餐，推杯換盞、大吃大喝、熬夜狂歡等……此時，腸胃也痛苦不堪，消化不良、腹痛腹瀉、痤瘡便秘等癥狀接踵而至。
面對這些節(jié)后綜合征，該如何正確應(yīng)付呢？安安網(wǎng)邀請到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科許越副主任跟我們聊一聊如何用中醫(yī)藥對付腸胃病。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科許越副主任
安安網(wǎng)：腸胃病除了吃藥之外，是不是應(yīng)做好防治調(diào)養(yǎng)？節(jié)后如何重視腸胃調(diào)養(yǎng)呢？
許越：中醫(yī)認(rèn)為脾胃是人類健康的“后天之本”，胃腸是人體對攝取食物的加工廠，也是吸收飲食營養(yǎng)的地方?！拔笟庖粩?，百藥難施”，有胃氣則生，無胃氣則死。
胃病的發(fā)病率較高，且往往慢性起病，病程漫長，治療很大程度上依賴于生活方式的調(diào)整和改善，甚至比藥物治療更為重要，需要堅持的時間也更為長久，所以胃腸病素有“三分治，七分養(yǎng)，十分防”的說法，一定要注意平時的溫養(yǎng)。
假期中飲食不節(jié)對人體胃腸道造成了負(fù)擔(dān)，假期后應(yīng)注意調(diào)整飲食、清理腸胃，盡快讓“不堪重負(fù)”，甚至“罷工”的腸胃得到休息和調(diào)整。
節(jié)后胃腸病也是可以預(yù)防的。首先，注意食物的來源，保證安全、衛(wèi)生、清潔，避免食用來源不明的食物；其次，食物的加工一定要有保障，應(yīng)將食物煮熟煮透，盡量少食生冷食物，以免造成腸胃不適。同時，在加工處理食物時，必須做到生熟分開；另外，在進(jìn)餐時，要把住嘴，切忌吃得過多。
在就餐時間上，需要有規(guī)律的進(jìn)食，如果長期飲食不規(guī)律，易使消化功能紊亂，產(chǎn)生胃腸不適等問題。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉加劇的情況，一定要及時到醫(yī)院檢查治療。
安安網(wǎng)：如果發(fā)生急性胃腸炎，同時伴有嘔吐、腹脹、消化不良等癥狀，可以用哪些藥物？
許越：在節(jié)假日及旅途中容易誘發(fā)的胃腸疾病一般是急性胃腸炎。當(dāng)發(fā)生急性腸胃炎時，一般建議服用胃黏膜保護(hù)劑、制酸劑或抗生素，如達(dá)喜、嗎丁啉等。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀，多數(shù)跟飲食不節(jié)、濕邪困滯胃腸有關(guān)，可以考慮使用黃連素、四磨湯等中成藥。如果服藥后腹瀉沒有明顯減輕，很可能會出現(xiàn)脫水并危及生命，此時應(yīng)盡快就醫(yī)。
安安網(wǎng)：常用的藥物有哪些？如何安全使用？
許越：急性胃腸炎用藥有以下5種
1.雷尼替丁+硫糖鋁+胃復(fù)安
雷尼替丁能夠抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑，能與胃黏膜的蛋白質(zhì)形成一層保護(hù)膜，阻止胃酸對胃黏膜的損害。胃復(fù)安能促進(jìn)胃腸的蠕動，可迅速緩解惡心、嘔吐等癥狀。這3種藥物合用既能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用，又能減少胃酸等不良刺激，還可快速減輕癥狀，提高患者治療的依從性，效果理想。
2.嗎丁啉+雷尼替丁+膠體果膠鉍
胃炎發(fā)生的一個重要原因是胃酸對胃黏膜的破壞，因此抑制胃酸分泌能夠起到保護(hù)胃黏膜的作用，雷尼替丁即為此類藥物，它能削弱胃酸對胃的攻擊力。而膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑，能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用。嗎丁啉能夠促進(jìn)胃腸蠕動，適用于合并腹脹或惡心、嘔吐的患者。上述藥物聯(lián)合從增強(qiáng)保護(hù)和削弱攻擊兩方面保護(hù)胃黏膜，效果理想。
3.西咪替丁+正胃片+胃復(fù)安+甲硝唑
西咪替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物，能夠減輕胃酸對胃黏膜的刺激作用，有利于受損胃黏膜的修復(fù)。正胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌，保護(hù)胃黏膜，可有效地防止有害因子對胃腸黏膜的損害，解除胃腸道痙攣，止痛，中和胃酸，調(diào)節(jié)胃腸的運(yùn)動功能。胃復(fù)安是胃腸道動力藥，能夠解決患者惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。甲硝唑具有雙重作用，一方面可以殺滅細(xì)菌，另一方面可以治療幽門螺桿菌。上述藥物的聯(lián)合適用于輕度急性胃炎合并腸炎的患者。
4.胃蘇顆粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林
胃蘇顆粒是中成藥，能夠保護(hù)胃黏膜，增強(qiáng)胃黏膜的抗病能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的作用，緩解患者燒心、反酸癥狀。替硝唑和阿奠西林聯(lián)合是清除幽門螺桿菌的二聯(lián)抗生素，同時可殺滅胃腸道的細(xì)菌，適用于胃腸型感冒的患者，既能治療胃炎，也能治療腸炎，可謂一舉兩得。
5.膠體果膠鉍+654-2+甲硝唑+雷尼替丁
膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑，其通過抑制對胃黏膜有損害的因子的合成而起保護(hù)作用，效果確切、優(yōu)良，特別適用于因飲酒和服用某些對胃有刺激性藥物而引起的胃黏膜損傷。雷尼替丁可減少胃酸對胃黏膜的攻擊作用，進(jìn)而間接促進(jìn)胃的修護(hù)。甲硝唑用來消除胃內(nèi)炎癥。654—2可以解除胃腸道痙攣，迅速緩解腹痛、腹瀉等癥狀。上述藥物聯(lián)合適用于因飲酒、不潔飲食引起的伴有明顯腹痛的患者，效果相當(dāng)理想。
許越：慢性結(jié)腸炎用藥有以下5種
1.麗珠腸樂+穿心蓮軟膠囊
麗珠腸樂含有多種腸道有益菌，可調(diào)節(jié)腸道自身菌群，抑制致病菌繁殖，因此是從“根”上治療腸炎。穿心蓮軟膠囊為中成藥制劑，具有消炎、清熱、解毒的功能，因其不會引起因腸道菌群失調(diào)而誘發(fā)的二重感染，因此應(yīng)用安全，效果較好。這兩種藥物搭配一方面消炎，一方面增強(qiáng)腸道抗病、抗炎力，效果好。
2.雙黃消炎片+甲硝唑
雙黃消炎片為中成藥，具有消炎作用。甲硝唑是抗生素，主要針對厭氧菌的感染，適用于腸道炎癥性疾病，兩種藥物聯(lián)合可增強(qiáng)抗菌、消炎療效，而且副作用少，是較理想的搭配。
3.麗珠腸樂+思密達(dá)+雙黃消炎片
麗珠腸樂或整腸生是腸道活菌制劑，可調(diào)節(jié)腸道菌群，抑制致病菌繁殖。思密達(dá)即蒙脫石散劑，對腸道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，其覆蓋在消化道黏膜上，從質(zhì)和量兩方面修復(fù)，提高黏膜的防御功能。雙黃消炎片亦是中成藥制劑，同樣具有消炎的作用，上述藥物從3個方面協(xié)同治療慢性腸炎，是較好的藥物搭配。
4.阿莫西林+穿心蓮軟膠囊+654—2
阿莫西林是青霉素類抗生素，對革蘭氏陰性菌有殺滅作用，可消除腸道的慢性炎癥，與穿心蓮軟膠囊聯(lián)合可增強(qiáng)抗炎作用，增強(qiáng)治療效果。654—2可以解除腸道痙攣，對慢性腸炎合并腹痛、腹瀉者可選擇適當(dāng)應(yīng)用。
5.甲硝唑+穿心蓮軟膠囊+麻仁丸
硝唑和穿心蓮聯(lián)合同樣是可增強(qiáng)抗炎、抗菌能力，麻仁丸有潤腸通便的作用。因此上述藥物適用于以便秘為主要表現(xiàn)的慢性腸炎患者。
安安網(wǎng)：除了藥物之外，節(jié)后飲食如何安排有利于調(diào)節(jié)腸胃消化？
許越：節(jié)后適當(dāng)調(diào)理腸胃，最簡單的做法就是清淡飲食。與節(jié)假日飲食肥甘厚味相反，節(jié)后飲食要減少油膩，少糖，少鹽。
清淡飲食護(hù)脾胃
廣東居民講究節(jié)后宜多煲白粥“清腸胃”，有助于幫助脾胃減輕負(fù)擔(dān)，恢復(fù)功能。但也并不一定非要白粥，也可以根據(jù)個人口味添加青菜和肉類，一方面促進(jìn)食欲，另一方面也有助于營養(yǎng)均衡。但基于清淡飲食的原則，肉類不要放太多，并盡量使用瘦肉等少油膩的食材。
山楂煲水助消化
如果腹脹較重的，可以用山楂、麥芽和谷芽煲水喝，有助消化，但胃酸過多的人群應(yīng)慎用。另外，老年人的胃腸道功能較差，調(diào)理的時間也相應(yīng)要長一些；胃動力較差的人群可以吃一些加強(qiáng)胃動力的藥物；而有基礎(chǔ)疾病的人群飲食調(diào)理可以咨詢醫(yī)生的意見。
蔬菜水果防便秘
蔬菜和水果也須注意補(bǔ)充。假期除了飲食不規(guī)律、暴飲暴食帶來胃腸道不適外，起居不規(guī)律和缺少運(yùn)動也會影響胃腸的正常蠕動，加上可能吃多了辛辣上火的食物，容易引起便秘。中醫(yī)認(rèn)為，便秘多由體內(nèi)大腸積熱、氣滯、寒凝或陰陽氣血虧虛，使大腸的傳導(dǎo)功能失調(diào)所致。通過飲食調(diào)節(jié)，多吃新鮮蔬菜和水果，同時多喝水和加強(qiáng)運(yùn)動，能對便秘起到很好的改善作用。
多喝開水清腸道
早起最好先喝一杯溫開水或淡茶水，一來對減低血黏度有好處，二來可以加快胃腸道蠕動，促進(jìn)新陳代謝，減輕脂肪和酒精對肝臟的危害。
一日三餐最好多用素食慢慢調(diào)節(jié)，早餐是一定要吃點(diǎn)青菜的。另外像生菜、芥菜、胡蘿卜、芹菜等新鮮蔬菜最好當(dāng)主食來吃，這些攝取葉綠素、胡蘿卜素、維生素、纖維多的蔬菜能和大量的肉、魚、蛋類取得營養(yǎng)的均衡，還具有調(diào)理腸胃的意義。青菜最好不要切斷，吃的時候一定要細(xì)嚼才能下咽，這樣可以讓唾液自然地分泌來幫助消化。
除了喝一些煮得比較軟爛的粥湯外，建議同時搭配一些小菜，如菠菜、茼蒿、油菜、生菜等應(yīng)季的綠葉菜，涼拌或清炒都不錯，其清爽可口，而且低熱量低脂肪，胃腸不好的人可以嘗試下。
安安網(wǎng)：飲食方面有哪些需要注意的？
許越：急性腸胃炎治療過程中，要避忌很多食物，油膩食物如肥肉、奶油、煎炸食物等不宜食用，辛辣刺激性食物如辣椒、酒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等也不宜食用；酸性食物和碳酸飲料等不宜食用，硬質(zhì)和高纖維食物也不宜食用。這些食物容易阻滯消化，刺激胃黏膜，不利于胃粘膜炎癥的恢復(fù)。
除此之外，急性腸胃炎治療期間要吃軟質(zhì)和流質(zhì)食物，直到癥狀痊愈。剛剛?cè)臅r候，其實腸胃功能還很弱，所以還要維持流質(zhì)和軟質(zhì)食物為主，建議再維持三個月這樣的飲食。期間，可以逐步適當(dāng)補(bǔ)充其他食物，以補(bǔ)充營養(yǎng)，但要控制量，辛辣刺激等食物還是要避忌，萬不可暴飲暴食。
