闌尾炎穿孔手術后通常需要4-6周恢復。具體時間取決于手術方式、穿孔嚴重程度及個人體質。
1、術后恢復階段劃分：
腹腔鏡微創(chuàng)手術患者術后1-2周可恢復日?；顒樱_腹手術需2-3周。傷口完全愈合需3-4周，腹腔內(nèi)炎癥吸收約需4-6周。術后3天內(nèi)需禁食并靜脈補液，逐步過渡到流質、半流質飲食。術后1周需復查血常規(guī)和腹部超聲，評估腹腔積液情況。
2、影響恢復速度的因素：
年齡超過60歲或合并糖尿病等基礎疾病者恢復較慢。穿孔超過24小時未手術者易形成腹腔膿腫，需延長抗生素使用時間。術中發(fā)現(xiàn)廣泛腹膜炎者需放置腹腔引流管，恢復期延長1-2周。營養(yǎng)不良或肥胖患者傷口愈合速度會明顯減緩。
3、術后并發(fā)癥的預防：
術后粘連性腸梗阻多發(fā)生在術后5-7天，表現(xiàn)為腹脹嘔吐，需及時胃腸減壓。切口感染常見于術后3-5天，需加強換藥并做細菌培養(yǎng)。腹腔殘余膿腫可通過超聲引導下穿刺引流處理。術后持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃需警惕深部感染可能。
恢復期應保持傷口干燥清潔，術后2周內(nèi)避免提重物超過5公斤。飲食需循序漸進，從米湯、藕粉逐步過渡到低渣飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。術后1個月可進行散步等低強度運動，3個月內(nèi)避免劇烈跑跳。定期隨訪監(jiān)測C反應蛋白等炎癥指標，術后6個月需進行腸鏡檢查排除其他腸道病變。保持每日2000毫升飲水量，適量補充維生素C和鋅制劑促進組織修復。
