60歲人群不建議長(zhǎng)期每日服用褪黑素。褪黑素作為調(diào)節(jié)睡眠周期的激素補(bǔ)充劑,短期使用可能改善睡眠障礙,但長(zhǎng)期依賴可能干擾自身分泌功能。
褪黑素的適用性與風(fēng)險(xiǎn):
褪黑素適用于晝夜節(jié)律紊亂或短期失眠的輔助治療,如倒時(shí)差或輪班工作導(dǎo)致的睡眠問題。60歲以上人群自身褪黑素分泌逐漸減少,短期低劑量使用可能改善入睡困難。但長(zhǎng)期每日服用可能導(dǎo)致受體敏感性下降,出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),部分研究提示可能影響血糖代謝和免疫功能。
老年睡眠障礙的干預(yù)建議:
非藥物干預(yù)應(yīng)作為首選方案。保持規(guī)律作息,固定就寢和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1小時(shí)避免藍(lán)光刺激,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。日間適度曬太陽(yáng)可促進(jìn)褪黑素自然分泌,太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)能改善睡眠質(zhì)量。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠有明確效果,可通過(guò)專業(yè)指導(dǎo)調(diào)整對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知
60歲人群若持續(xù)存在睡眠問題,建議優(yōu)先排查潛在病因。慢性疼痛、前列腺增生夜尿增多、焦慮抑郁等常見老年疾病均可影響睡眠,需針對(duì)原發(fā)病治療。日常飲食可增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐避免高脂難消化食物。睡前溫水泡腳或聽輕音樂等放松訓(xùn)練,比藥物更安全有效。確有需要服用褪黑素者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用間歇給藥方式,避免連續(xù)使用超過(guò)3個(gè)月。