新生兒鵝口瘡多數(shù)情況下不嚴重,屬于可治愈的常見口腔感染。
1. 疾病表現(xiàn)與分期:
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜上的乳白色斑塊,形似凝乳,不易擦除。輕度感染僅限頰黏膜或舌面,中度可能擴散至牙齦、上顎,重度時伴隨進食困難或低熱。早發(fā)現(xiàn)干預的治愈率超過90%,未及時處理可能引發(fā)真菌性腸炎或尿布疹。
2. 治療與護理措施:
輕度癥狀可使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,中重度需配合制霉菌素混懸液局部涂抹。哺乳前需用溫水清潔母親乳頭,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。避免強行刮除白膜造成黏膜損傷,患兒衣物應單獨燙曬。治療周期通常為7-14天,癥狀消失后仍需鞏固用藥3天。
3. 特殊注意事項:
早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)反復感染,需排查是否存在先天性免疫異常。長期使用抗生素的嬰兒易繼發(fā)鵝口瘡,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂伴灼痛,需同步抗真菌治療以防交叉感染。
日常需保持嬰兒口腔清潔,喂奶后喂少量溫水沖洗口腔。母乳喂養(yǎng)者需控制甜食攝入,人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)奶粉。患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,居住環(huán)境濕度建議維持在50%-60%。若出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或白膜擴散至咽喉部,需立即就醫(yī)評估是否存在深部真菌感染。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可完全康復,家長無需過度焦慮。