梅毒治愈后通常不會(huì)傳染，但需根據(jù)治療完成度、血清學(xué)轉(zhuǎn)陰情況、隨訪復(fù)查結(jié)果、神經(jīng)梅毒殘留風(fēng)險(xiǎn)、再感染可能性等因素綜合判斷。
規(guī)范完成青霉素療程是阻斷傳染的關(guān)鍵。早期梅毒經(jīng)芐星青霉素240萬(wàn)單位肌注1-3次后，病原體可被徹底清除。若治療中斷或劑量不足，螺旋體可能存活并具傳染性。
非特異性抗體檢測(cè)RPR/TRUST滴度下降4倍或轉(zhuǎn)陰標(biāo)志傳染性消失。部分患者出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，需通過(guò)TPPA檢測(cè)確認(rèn)非活動(dòng)性感染，此類情況無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
治愈后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查RPR滴度。若24個(gè)月內(nèi)滴度持續(xù)下降且無(wú)臨床癥狀復(fù)發(fā)，可認(rèn)定無(wú)傳染性。合并HIV感染者需延長(zhǎng)隨訪至3年。
晚期梅毒即使完成治療，中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能殘留不可逆損傷。需通過(guò)腦脊液檢查排除無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，此類特殊情況仍存在理論傳播可能。
治愈后抗體不產(chǎn)生保護(hù)性免疫，再次暴露可能重新感染。安全性行為需持續(xù)使用避孕套，性伴侶同步檢測(cè)治療可降低傳播概率。
日常需保持外陰清潔干燥，避免共用剃須刀等血液暴露行為。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅元素增強(qiáng)免疫力，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。確診治愈后無(wú)飲食禁忌，但應(yīng)限制酒精攝入減少黏膜刺激。出現(xiàn)可疑皮疹或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)復(fù)查。
