利巴韋林含片小兒用藥劑量需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整。兒童用藥劑量通常根據(jù)體重計算，具體需結(jié)合年齡、肝腎功能及病情嚴重程度綜合評估。
1、體重計算法：
利巴韋林兒童劑量一般按每日5-7mg/kg體重分次服用，單日最大不超過15mg/kg。例如20kg兒童每日劑量約為100-140mg，分2-3次含服。需使用精準電子秤測量體重，避免目測估算誤差。
2、年齡分段法：
1歲以下嬰兒禁用；1-3歲幼兒建議每日3-4mg/kg；3-12歲兒童可參照5-7mg/kg標(biāo)準。早產(chǎn)兒、低體重兒需個體化調(diào)整，新生兒期肝臟代謝功能不完善易致蓄積中毒。
3、療程控制：
呼吸道合胞病毒感染療程通常5-7天，慢性肝炎治療需4-6周。超療程使用可能引發(fā)溶血性貧血，用藥期間需每周監(jiān)測血常規(guī)，血紅蛋白低于80g/L應(yīng)立即停藥。
4、劑型選擇：
含片劑型需整片含服溶解，禁止咀嚼吞咽。體重不足15kg患兒建議選用顆粒劑便于分裝，含片可能增加誤吸風(fēng)險。吞咽功能障礙兒童需改用霧化吸入制劑。
5、禁忌事項：
地中海貧血、鐮狀細胞貧血患兒禁用；先天性心臟病患者慎用；與齊多夫定聯(lián)用會增強骨髓抑制。用藥期間需補充足量水分，每日飲水量不少于50ml/kg。
利巴韋林用藥期間建議給予高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，避免劇烈運動防止溶血加重。出現(xiàn)皮膚黃染、茶色尿等溶血癥狀需立即就醫(yī)，長期用藥者每兩周復(fù)查肝功能與心肌酶譜。含片使用后30分鐘內(nèi)禁食禁飲以保證口腔黏膜充分吸收，冬季用藥需注意預(yù)防呼吸道重復(fù)感染。
