中醫(yī)治療老年人腦梗塞可通過(guò)針灸、中藥湯劑、推拿、飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方式改善癥狀。腦梗塞多由氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)、肝腎不足、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素引起。
1、針灸療法：
針灸通過(guò)刺激特定穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行，常用穴位包括百會(huì)、風(fēng)池、足三里等。臨床研究表明，針灸能改善腦部血液循環(huán)，緩解肢體麻木和語(yǔ)言障礙。對(duì)于氣虛血瘀型患者，針灸配合艾灸效果更顯著。
2、中藥調(diào)理：
根據(jù)證型選用不同方劑，血府逐瘀湯適用于血瘀證，補(bǔ)陽(yáng)還五湯針對(duì)氣虛血瘀證，天麻鉤藤飲對(duì)肝陽(yáng)上亢型有效。中藥復(fù)方具有多靶點(diǎn)作用，能抗血小板聚集、改善微循環(huán)，但需持續(xù)服用2-3個(gè)月。
3、推拿康復(fù)：
循經(jīng)推拿配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可緩解肌肉痙攣，改善運(yùn)動(dòng)功能。重點(diǎn)按摩陽(yáng)明經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)路線，每日20分鐘。對(duì)于吞咽障礙患者，可配合點(diǎn)按廉泉、天突等穴位。
4、飲食干預(yù)：
采用低鹽低脂飲食，推薦黑木耳、山楂、丹參等活血食材。痰濕體質(zhì)者應(yīng)少食肥甘厚味，多食薏苡仁、冬瓜等利濕食物。每日可飲用菊花決明子茶輔助降壓。
5、運(yùn)動(dòng)處方：
八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，建議每日練習(xí)30分鐘。偏癱患者可從床上橋式運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到坐位平衡訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。
中醫(yī)綜合療法需堅(jiān)持3-6個(gè)月見(jiàn)效，急性期應(yīng)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。飲食建議增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入，運(yùn)動(dòng)康復(fù)需循序漸進(jìn)。護(hù)理重點(diǎn)包括定期監(jiān)測(cè)血壓、預(yù)防跌倒、保持情緒穩(wěn)定。冬季注意頭部保暖，夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液黏稠度增高。中藥使用期間需定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整方案。康復(fù)期可配合音樂(lè)療法和心理疏導(dǎo)，提高治療依從性。
