失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、物理療法、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。谷維素作為調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，可能對部分神經(jīng)性失眠患者有一定輔助作用。
建立規(guī)律睡眠周期是改善失眠的基礎(chǔ)措施。固定就寢與起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每日22：30前臥床，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜，室溫控制在20-24℃為宜。
認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄入睡困難次數(shù)，糾正"必須睡滿8小時(shí)"等錯(cuò)誤認(rèn)知。正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可降低睡前焦慮，推薦每日練習(xí)15分鐘腹式呼吸。
光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者，晨間接受10000勒克斯光照30分鐘。溫水足浴通過擴(kuò)張末梢血管促進(jìn)睡眠，38-40℃泡腳15分鐘配合涌泉穴按摩效果更佳。經(jīng)顱磁刺激等物理手段需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
谷維素通過調(diào)節(jié)間腦功能改善植物神經(jīng)紊亂，但單純依賴該藥物效果有限。臨床常聯(lián)合使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物，或帕羅西汀、米氮平等抗抑郁劑。需注意連續(xù)服用安眠藥不宜超過4周。
心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位，隔日更換1次。食療推薦酸棗仁粥、百合蓮子羹，睡前2小時(shí)食用200毫升溫牛奶含色氨酸助眠。
長期失眠患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。日常避免攝入咖啡因和酒精，晚餐選擇小米、香蕉等富含褪黑素前體的食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。植物神經(jīng)功能紊亂者可嘗試每日谷維素劑量30-60mg分次服用，配合維生素B族效果更佳，出現(xiàn)口干、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥就醫(yī)。
