灰指甲由黃變黑通常提示病情加重，可能伴隨真菌感染加深或甲下出血等情況。
灰指甲醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲癬，是由皮膚癬菌等真菌感染引起的指甲病變。初期表現(xiàn)為指甲發(fā)黃、增厚，隨著真菌向甲床深層侵蝕，角質(zhì)蛋白被破壞后可能產(chǎn)生黑色素沉積，導(dǎo)致指甲顏色加深至棕黑色。甲板變黑也可能與甲下出血有關(guān)，常見(jiàn)于外力擠壓或鞋子過(guò)緊等情況。
病情加重的表現(xiàn)：
當(dāng)灰指甲出現(xiàn)顏色加深時(shí)，往往伴隨甲板分層、脆裂或完全脫離甲床。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致甲周紅腫疼痛，甚至引發(fā)甲溝炎。糖尿病患者出現(xiàn)此類(lèi)情況需特別警惕，可能增加足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。臨床診斷需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)確認(rèn)病原體類(lèi)型。
治療與護(hù)理建議：
局部治療適用于輕度感染，常用藥物包括阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌制劑。嚴(yán)重者需聯(lián)合口服特比萘芬或伊曲康唑，療程通常需3-6個(gè)月。日常應(yīng)保持足部干燥，避免與他人共用鞋襪。修剪病甲時(shí)需單獨(dú)使用工具，防止交叉感染。選擇透氣性好的鞋子，襪子建議每日更換并用沸水燙洗。
預(yù)防灰指甲惡化需重視早期干預(yù)，發(fā)現(xiàn)指甲顏色改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。堅(jiān)持規(guī)范用藥的同時(shí)，需改善足部微環(huán)境，避免長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部情況。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)指甲健康生長(zhǎng)，但需注意避免攝入過(guò)多糖分以免助長(zhǎng)真菌繁殖。
