前列腺增生可通過直腸指檢、超聲檢查、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測、殘余尿量測定等方式診斷。
1、直腸指檢：
醫(yī)生通過戴手套的食指經肛門檢查前列腺，評估其大小、質地及表面情況。這是最基礎的檢查方法，能初步判斷前列腺是否增大、有無結節(jié)或壓痛。檢查時患者需采取膝胸臥位或側臥位，整個過程約1-2分鐘，可能稍有不適但一般可耐受。
2、超聲檢查：
經腹部或直腸超聲能準確測量前列腺體積，觀察有無結節(jié)或鈣化。直腸超聲分辨率更高，可清晰顯示前列腺內部結構。檢查前需憋尿充盈膀胱，經腹部超聲無創(chuàng)，經直腸超聲需排空腸道。超聲還能同時評估雙腎、膀胱及殘余尿量。
3、尿流率測定：
通過尿流計記錄最大尿流率、平均尿流率及排尿時間等參數。檢查時患者需憋尿至有明顯尿意，然后在專用設備上自然排尿。最大尿流率小于10毫升/秒提示可能存在梗阻，需結合其他檢查綜合判斷。該檢查無創(chuàng)、可重復操作。
4、PSA檢測：
前列腺特異性抗原是前列腺組織產生的糖蛋白，通過抽血檢測其濃度。正常值一般小于4納克/毫升，數值升高可能與前列腺增生、炎癥或腫瘤有關。檢查前48小時應避免騎車、直腸指檢等可能影響結果的活動。需注意PSA存在年齡特異性參考范圍。
5、殘余尿量測定：
排尿后通過導尿或超聲測量膀胱內剩余尿量。正常殘余尿應小于50毫升，超過200毫升提示排尿功能明顯受損。該檢查能客觀反映膀胱排空能力，對判斷病情嚴重程度有重要價值。超聲測定法無創(chuàng)，導尿法更準確但可能引起不適。
建議50歲以上男性每年進行前列腺健康篩查，日常注意觀察排尿情況。保持適度運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)；飲食上多攝入西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質的食物，限制辛辣刺激及酒精攝入。出現尿頻、夜尿增多等癥狀時應盡早就診，避免長時間憋尿。冬季注意下半身保暖，可嘗試溫水坐浴緩解不適。定期復查有助于動態(tài)觀察病情變化。
