外陰糜爛可通過局部清潔護理、抗感染治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。外陰糜爛可能由機械摩擦、感染、外陰白斑、外陰上皮內(nèi)瘤變、外陰癌等因素引起。
1、機械摩擦:
長期穿著緊身衣物或頻繁騎自行車可能導(dǎo)致外陰皮膚反復(fù)摩擦損傷。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清洗外陰,每日用溫水坐浴15分鐘促進局部血液循環(huán)。
2、病原體感染:
白色念珠菌、陰道毛滴蟲等微生物感染可引發(fā)外陰紅腫糜爛。表現(xiàn)為外陰灼痛伴豆腐渣樣分泌物,確診需進行白帶常規(guī)檢查。治療可選用克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑等藥物。
3、外陰白斑:
外陰硬化性苔蘚等疾病會導(dǎo)致皮膚色素脫失伴糜爛潰瘍。病變區(qū)域呈瓷白色斑塊,伴隨劇烈瘙癢。需通過病理活檢確診,采用糖皮質(zhì)激素軟膏聯(lián)合光動力療法控制病情。
4、上皮內(nèi)瘤變:
HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變,屬于癌前病變。特征為外陰部出現(xiàn)紅色丘疹或疣狀增生,確診需依賴陰道鏡活檢。治療方式包括局部切除術(shù)、二氧化碳激光汽化術(shù)。
5、外陰惡性腫瘤:
外陰癌早期可表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的糜爛潰瘍,伴隨異常出血和皮下硬結(jié)。確診需進行組織病理學(xué)檢查,根據(jù)分期選擇廣泛局部切除術(shù)或外陰根治術(shù),術(shù)后需配合放化療。
日常需保持外陰干燥清潔,避免抓撓刺激病灶。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補充維生素A/C增強皮膚修復(fù)能力。建議每日進行盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)潰瘍、出血等癥狀需及時就診婦科進行陰道鏡篩查。定期進行HPV疫苗接種和TCT檢查可有效預(yù)防癌變。