膽囊息肉可通過熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物控制。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。
1、熊去氧膽酸：
作為溶解膽固醇性息肉的常用藥物，熊去氧膽酸能降低膽汁膽固醇飽和度。適用于直徑小于1厘米且無血流信號(hào)的膽固醇息肉，需連續(xù)服用3-6個(gè)月復(fù)查超聲。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
2、消炎利膽片：
中成藥消炎利膽片含穿心蓮、溪黃草等成分，具有清熱祛濕功效。對(duì)于合并慢性膽囊炎的炎性息肉，可緩解腹脹、口苦癥狀。需注意該藥可能引起胃部不適，消化道潰瘍患者慎用。
3、膽舒膠囊：
含薄荷素油等成分的膽舒膠囊能松弛Oddi括約肌，改善膽汁淤積。適用于飯后加重的隱痛癥狀，與熊去氧膽酸聯(lián)用可增強(qiáng)療效。服藥期間需避免油膩飲食，孕婦禁用。
4、病因控制：
膽固醇性息肉與肥胖、高脂飲食相關(guān)，需控制每日脂肪攝入低于50克。合并膽囊炎者需根治幽門螺桿菌感染，避免寄生蟲誘發(fā)膽道炎癥。定期超聲監(jiān)測息肉增長速度，年增長超過2毫米需考慮手術(shù)。
5、手術(shù)指征：
直徑超過1厘米、基底寬大或伴有膽囊壁增厚的息肉建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。疑似惡變者需進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查，確診后行根治性手術(shù)。術(shù)后病理確診為腺瘤性息肉需每半年隨訪腫瘤標(biāo)志物。
日常需保持低膽固醇飲食，優(yōu)先選擇清蒸魚、燕麥等食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9范圍。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重驟降應(yīng)及時(shí)就診，40歲以上患者建議每年做肝膽超聲篩查。
