食管炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物治療，通常由胃酸反流、細(xì)菌感染、藥物刺激、食管裂孔疝、免疫異常等原因引起。
1、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑是治療食管炎的核心藥物，奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解燒心癥狀。蘭索拉唑作用時(shí)間更長(zhǎng)，適合夜間反流患者。泮托拉唑?qū)Ω文I功能影響較小，長(zhǎng)期使用安全性較高。
2、黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在食管表面形成保護(hù)層。硫糖鋁能與受損黏膜結(jié)合形成屏障，促進(jìn)組織修復(fù)。這類藥物需餐后嚼服，避免與抑酸藥同時(shí)服用。
3、促動(dòng)力藥物：
莫沙必利通過增強(qiáng)食管下括約肌張力減少反流。多潘立酮能加速胃排空，適用于伴隨腹脹患者。促動(dòng)力藥應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，與抑酸藥聯(lián)用效果更佳。
4、抗菌治療：
反流性食管炎可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)，阿莫西林聯(lián)合克拉霉素的根除方案可降低復(fù)發(fā)率。真菌性食管炎需使用氟康唑，療程通常持續(xù)2-4周。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎需采用糖皮質(zhì)激素治療，布地奈德混懸液局部給藥可減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重病例需短期口服潑尼松，同時(shí)配合食物過敏原篩查。
食管炎患者日常應(yīng)選擇低脂高纖維飲食，避免咖啡因和辛辣食物。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能，每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸動(dòng)力。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。
