尿不盡可能由膀胱過度活動、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起，可通過行為訓練、藥物治療、手術(shù)干預、神經(jīng)調(diào)節(jié)、心理疏導等方式緩解。
膀胱逼尿肌異常收縮導致尿頻尿急，常與咖啡因攝入、盆底肌松弛有關(guān)。建議減少飲用咖啡濃茶，進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，必要時使用索利那新、托特羅定等藥物抑制膀胱過度活動。
中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，可能伴隨夜尿增多、尿線變細。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
細菌感染引發(fā)的尿道炎或膀胱炎會出現(xiàn)排尿灼熱感，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。多飲水沖刷尿道，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
糖尿病或脊柱損傷患者可能出現(xiàn)膀胱感覺障礙，與支配膀胱的神經(jīng)受損有關(guān)。需進行尿流動力學檢查，采用間歇導尿配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重尿潴留需膀胱造瘺手術(shù)。
焦慮狀態(tài)可能引起排尿緊張綜合征，表現(xiàn)為如廁后仍覺尿意殘留。通過正念呼吸訓練緩解焦慮，避免過度關(guān)注排尿感覺，必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
每日飲水控制在1500-2000ml，避免一次性大量飲水；練習提肛運動早晚各30次；限制酒精及辛辣食物攝入；記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情；出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)加重需及時泌尿外科就診。長期癥狀未改善者建議進行尿流率、殘余尿測定等專科檢查。
