外剝內(nèi)扎術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)率。
1、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素:
術(shù)后復(fù)發(fā)與患者基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣及手術(shù)操作質(zhì)量密切相關(guān)。痔瘡復(fù)發(fā)多因長期便秘或腹瀉未糾正、久坐久站等不良姿勢持續(xù)存在,導(dǎo)致肛周靜脈叢再次淤血擴(kuò)張。術(shù)中若未徹底處理母痔區(qū)或保留過多肛墊組織,也可能增加復(fù)發(fā)概率。術(shù)后創(chuàng)面感染、瘢痕形成異常等并發(fā)癥會間接影響遠(yuǎn)期效果。
2、降低復(fù)發(fā)措施:
術(shù)后需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入25克以上膳食纖維,保證2000毫升飲水量。避免如廁時(shí)久蹲用力,建議采用坐姿排便。每周進(jìn)行3次以上提肛運(yùn)動,每次收縮肛門30下。術(shù)后3個月內(nèi)忌食辛辣刺激食物,禁止飲酒。定期隨訪檢查可早期發(fā)現(xiàn)靜脈曲張跡象,必要時(shí)配合硬化劑注射等輔助治療。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持肛周清潔干燥,便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。出現(xiàn)便血、脫垂等癥狀需及時(shí)復(fù)查。長期伏案工作者建議使用環(huán)形坐墊,每小時(shí)起身活動5分鐘。飲食上增加燕麥、火龍果等潤腸食物,限制精制碳水?dāng)z入。通過綜合管理可使五年復(fù)發(fā)率控制在15%以下,關(guān)鍵在持續(xù)執(zhí)行健康生活方式而非短期行為改變。