急性肝衰竭會顯著影響壽命，其預后與病因、治療時機及并發(fā)癥控制密切相關。
一、病因與分期：
急性肝衰竭分為超急性7日內(nèi)進展、急性8-28日和亞急性4-26周三類。病毒性肝炎、藥物中毒或自身免疫性疾病是常見誘因。早期表現(xiàn)為乏力、惡心，中期出現(xiàn)黃疸、凝血障礙，晚期可發(fā)生肝性腦病和多器官衰竭。超急性期患者存活率可達36%，而亞急性期僅10%。
二、治療措施：
早期需針對病因治療，如N-乙酰半胱氨酸解毒、抗病毒藥物控制肝炎。人工肝支持系統(tǒng)可暫時替代肝功能，重癥需肝移植。日常需嚴格禁酒，控制蛋白質(zhì)攝入量在每日0.5g/kg，補充支鏈氨基酸。監(jiān)測血氨、凝血酶原時間等指標，預防消化道出血。
三、特殊人群管理：
合并慢性腎病者需調(diào)整藥物劑量，孕婦可能出現(xiàn)妊娠急性脂肪肝，需終止妊娠。兒童患者對乙酰氨基酚中毒風險高，應避免使用退熱藥。65歲以上患者器官代償能力差，更易發(fā)展為多器官功能障礙綜合征。
康復期需長期隨訪肝功能，每3個月檢測甲胎蛋白和肝臟超聲。飲食選擇易消化的低脂食物如山藥粥、清蒸魚，避免腌制食品。適度進行太極拳等柔緩運動，每周3次、每次30分鐘。心理疏導可緩解疾病焦慮，加入肝病互助組織獲得社會支持。保持規(guī)律作息，夜間睡眠不少于7小時，有助于肝細胞再生。
