牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周治療、正畸干預(yù)、咬合調(diào)整、夾板固定、種植修復(fù)等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、根尖炎癥等原因引起。
1、牙周治療：牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因，可能與菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。通過(guò)齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療控制炎癥，嚴(yán)重者可輔以翻瓣手術(shù)。日常使用巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面。
2、正畸干預(yù)：咬合異常導(dǎo)致的松動(dòng)需通過(guò)正畸調(diào)整牙齒位置。固定矯治器可精確控制牙齒移動(dòng)，隱形矯治適用于輕度病例。治療期間避免啃咬硬物，定期復(fù)查咬合關(guān)系。正畸治療能重新分配咬合力，改善牙齒支持狀態(tài)。
3、咬合調(diào)整：夜磨牙或單側(cè)咀嚼等習(xí)慣會(huì)造成咬合創(chuàng)傷。采用調(diào)磨法消除早接觸點(diǎn)，制作咬合墊緩解夜間磨牙壓力。伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需進(jìn)行咬合重建。減少堅(jiān)果類硬食攝入，雙側(cè)交替咀嚼有助于保護(hù)牙齒。
4、夾板固定：外傷導(dǎo)致的急性松動(dòng)可用纖維夾板或金屬絲結(jié)扎固定。前牙區(qū)松動(dòng)常采用酸蝕-樹(shù)脂粘接固定法，后牙區(qū)可配合臨時(shí)冠修復(fù)。固定期間避免冷熱刺激，流質(zhì)飲食減少咬合負(fù)擔(dān)。多數(shù)病例固定4-8周后可逐漸穩(wěn)固。
5、種植修復(fù)：Ⅲ度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復(fù)。骨量不足者需先行骨增量手術(shù)，上頜竇提升適用于后牙區(qū)骨缺損。種植體選擇包括錐形種植體、短種植體等，即刻種植可縮短治療周期。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)。
松動(dòng)牙齒的恢復(fù)需結(jié)合病因系統(tǒng)治療，日常攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜，適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等韌性食物刺激牙槽骨。采用軟毛牙刷配合含氟牙膏，定期進(jìn)行口腔檢查和牙周維護(hù)。急性外傷后應(yīng)立即冷敷并就診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)牙周組織修復(fù)。
