神經(jīng)頭痛可通過布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等藥物緩解。神經(jīng)頭痛可能與血管痙攣、三叉神經(jīng)受壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛、畏光畏聲等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于輕中度頭痛。對(duì)乙酰氨基酚可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛,胃腸道刺激較小。雙氯芬酸鈉對(duì)伴隨肌肉緊張的頭痛效果顯著。
2、中樞性鎮(zhèn)痛藥:曲馬多作為弱阿片受體激動(dòng)劑,能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)??纱蜻m用于急性發(fā)作的劇烈疼痛,但需警惕成癮性。哌替啶僅限醫(yī)院用于頑固性頭痛短期控制。
3、特異性藥物:舒馬曲坦選擇性收縮顱腦血管,對(duì)偏頭痛急性期有效。佐米曲普坦鼻腔噴霧劑起效更快,15分鐘內(nèi)緩解癥狀。麥角胺咖啡因復(fù)方制劑可改善血管異常擴(kuò)張。
4、輔助用藥:甲氧氯普胺可緩解頭痛伴隨的惡心嘔吐。苯海拉明通過鎮(zhèn)靜作用幫助患者休息。維生素B2長(zhǎng)期補(bǔ)充能減少偏頭痛發(fā)作頻率。
5、中藥制劑:川芎茶調(diào)散具有活血通絡(luò)功效。正天丸含白芷、細(xì)辛等成分可祛風(fēng)止痛。復(fù)方羊角顆粒通過調(diào)節(jié)微循環(huán)緩解緊張性頭痛。
頭痛發(fā)作期建議選擇易消化食物如燕麥粥、香蕉,避免含酪胺的奶酪、巧克力。保持環(huán)境黑暗安靜,冷敷前額或頸部可輔助緩解。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防發(fā)作。每日飲水量不低于1500ml,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)視物模糊需立即就診。