老拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗過敏治療、藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)：攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜，導(dǎo)致滲透性腹瀉。避免食用冰鎮(zhèn)飲品、未煮熟海鮮，選擇小米粥、蒸蘋果等溫和食物有助于緩解癥狀。輕度腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2、腸道菌群失衡：長期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)。補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能恢復(fù)菌群平衡。日?？墒秤盟崮?、泡菜等發(fā)酵食品，減少精制糖攝入。
3、食物過敏：牛奶、堅(jiān)果等特定食物可能引發(fā)免疫反應(yīng)性腹瀉。通過食物日記排查過敏原，確診后需嚴(yán)格規(guī)避。急性發(fā)作時(shí)可服用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
4、腸易激綜合征：精神壓力與內(nèi)臟高敏感性共同導(dǎo)致功能性腹瀉。可能與自主神經(jīng)紊亂、腦腸軸失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便急迫感、腹脹等癥狀。匹維溴銨等解痙劑聯(lián)合認(rèn)知行為治療可改善癥狀。
5、炎癥性腸?。嚎肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起黏液膿血便?？赡芘c遺傳易感性、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重下降、里急后重等癥狀。美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑配合糖皮質(zhì)激素治療，嚴(yán)重時(shí)需行腸段切除術(shù)。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇香蕉、白米飯等低渣食物，避免高纖維蔬菜。每日飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)消化科就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡和糞便培養(yǎng)檢查。長期反復(fù)腹瀉患者建議定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)指標(biāo)，預(yù)防電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。
