皰疹樣濕疹可通過抗病毒治療、皮膚護理、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、定期復(fù)查等方式控制。該疾病可能由病毒感染、免疫功能低下、皮膚屏障受損、接觸過敏原、慢性刺激等原因引起。
1、抗病毒治療:皰疹樣濕疹與單純皰疹病毒感染有關(guān),臨床常用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。急性期需足療程用藥,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮長期抑制療法。皮膚破損合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
2、皮膚護理:維持皮膚屏障功能是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免堿性清潔劑。沐浴水溫控制在37℃以下,穿著純棉透氣衣物。抓撓會導(dǎo)致病毒擴散,需修剪指甲并夜間佩戴棉質(zhì)手套。
3、免疫調(diào)節(jié):免疫功能低下者易復(fù)發(fā),可補充維生素D、鋅等免疫營養(yǎng)素。壓力過大或睡眠不足會降低免疫力,建議每日保證7小時睡眠,通過冥想、瑜伽等方式減壓。嚴(yán)重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素或免疫球蛋白。
4、避免誘因:接觸油漆、香水等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)皮損,家庭應(yīng)使用無香料洗護產(chǎn)品。高溫多汗會加重瘙癢,夏季需保持環(huán)境溫度22-26℃。日光暴曬可能激活潛伏病毒,外出需涂抹物理防曬霜并戴寬檐帽。
5、定期監(jiān)測:每3-6個月復(fù)診評估皮損狀態(tài),血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)潛在感染。家用紫外線燈有助于早期識別新發(fā)水皰,出現(xiàn)簇集性丘疹需立即就醫(yī)。合并特應(yīng)性皮炎患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
日常飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,限制高糖高脂食物誘發(fā)炎癥。適度進行游泳、太極等低強度運動增強體質(zhì),運動后及時清潔汗液。建立皮膚癥狀日記記錄誘因,旅行時隨身攜帶抗病毒藥物應(yīng)急。