糖尿病患者每日排尿超過2500毫升或白天排尿超過8次可視為多尿。多尿是糖尿病典型癥狀之一，與血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿有關(guān)。
健康成年人每日尿量約1000-2000毫升，排尿次數(shù)4-6次。糖尿病患者因血糖濃度超過腎糖閾，葡萄糖從尿液中排出時(shí)會(huì)帶走大量水分，形成滲透性利尿。這種多尿現(xiàn)象在空腹血糖超過10毫摩爾每升時(shí)更為明顯。
多尿的評估標(biāo)準(zhǔn)：
晝夜尿量比是重要參考指標(biāo)。正常人夜間尿量約為全天尿量的1/3，若夜間尿量超過全天尿量50%或夜間排尿超過3次，需警惕病理性多尿。糖尿病患者還應(yīng)關(guān)注尿比重變化，持續(xù)低于1.010提示尿液濃縮功能受損。
多尿的伴隨癥狀：
典型糖尿病多尿常伴隨多飲、多食和體重下降。血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、乏力、視力模糊等癥狀。老年患者可能出現(xiàn)夜尿增多影響睡眠，兒童患者可能出現(xiàn)夜間遺尿現(xiàn)象。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和尿常規(guī)，保持每日飲水1500-2000毫升，避免高糖飲食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)持續(xù)多尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案，長期血糖控制目標(biāo)應(yīng)使糖化血紅蛋白低于7%。
