兒童血脂高可通過飲食調整、運動干預、體重管理、定期監(jiān)測、藥物輔助等方式治療。兒童血脂異常通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、代謝性疾病等原因引起。
1、飲食調整：減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，避免油炸食品、奶油蛋糕等高脂食物。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米、全麥面包等粗糧。每日保證新鮮蔬菜300-500克，水果200-350克。限制含糖飲料，用低脂牛奶或無糖豆?jié){替代。
2、運動干預：每天保證60分鐘中等強度運動，如快走、游泳、騎自行車等有氧運動。每周進行3次抗阻力訓練，如平板支撐、仰臥起坐等。避免久坐行為，每坐1小時起身活動5分鐘。運動強度以微微出汗、能正常對話為宜。
3、體重管理：計算體重指數BMI，控制在同年齡同性別的正常范圍內。通過飲食日記記錄每日攝入，建立健康飲食習慣。家長參與共同減重，營造家庭健康氛圍。每月減重不超過體重的5%，避免快速減重影響生長發(fā)育。
4、定期監(jiān)測：每3-6個月復查血脂四項總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。每年進行肝功能、血糖、胰島素檢測。記錄生長曲線，監(jiān)測身高體重變化。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時及時就醫(yī)。
5、藥物輔助：經6個月生活方式干預無效且符合用藥指征時考慮藥物治療。常用藥物包括考來烯胺、依折麥布、他汀類藥物。用藥期間每3個月監(jiān)測肝功能肌酸激酶。嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，不可自行停藥或換藥。
兒童血脂異常管理需長期堅持飲食運動相結合。每日保證500毫升低脂牛奶或等量乳制品，適量攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸。避免夜間加餐，晚餐后2小時內不進食。建立規(guī)律作息，保證每天8-10小時睡眠。家長應以身作則，共同參與健康生活方式培養(yǎng)，定期與兒科醫(yī)生溝通調整干預方案。
