口腔結(jié)石可通過超聲波潔治、手工刮治、噴砂拋光、藥物治療、手術(shù)切除等方式去除?？谇唤Y(jié)石主要由牙菌斑鈣化、唾液礦物質(zhì)沉積、口腔衛(wèi)生不良、牙齒排列不齊、飲食習(xí)慣等因素引起。
1、超聲波潔治
利用高頻振動的工作頭擊碎結(jié)石，同時噴水沖洗，適用于齦上結(jié)石清除。操作時需避開牙齦敏感區(qū)域，對牙釉質(zhì)無損傷。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，通常24小時內(nèi)緩解。建議每年進(jìn)行一次專業(yè)潔治，配合日常正確刷牙可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、手工刮治
采用專用齦下刮治器手動清除牙周袋內(nèi)結(jié)石，適用于齦下深部結(jié)石。操作需分區(qū)分次進(jìn)行，對醫(yī)生技術(shù)要求較高。治療后需使用抗菌漱口水，避免進(jìn)食過硬食物。對于牙周炎患者，往往需要結(jié)合根面平整術(shù)處理受感染的牙骨質(zhì)。
3、噴砂拋光
通過高壓氣流將碳酸氫鈉粉末噴射至牙面，能清除色素沉積和微小結(jié)石。該方法對煙斑茶漬效果顯著，但禁用于口腔潰瘍或牙齦急性炎癥期。拋光后牙面光滑可延緩菌斑再附著，建議每半年輔助潔治進(jìn)行一次。
4、藥物治療
對于伴有牙齦炎癥者，可遵醫(yī)囑使用西吡氯銨含漱液抑制菌斑生成。存在牙周膿腫時可短期應(yīng)用甲硝唑片控制厭氧菌感染。頑固性結(jié)石可配合使用含焦磷酸鹽的牙膏，但不可替代機(jī)械清除。所有藥物使用均需在口腔醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)切除
針對頜下腺導(dǎo)管結(jié)石等深部結(jié)石，需行涎腺內(nèi)鏡取石術(shù)或開放性手術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔，進(jìn)食流質(zhì)飲食，定期復(fù)查腺體功能。合并腺體萎縮者可能需進(jìn)行腺體部分切除術(shù)，這種情況需由口腔頜面外科專科醫(yī)生評估處理。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，重點(diǎn)清潔牙齦緣和牙間隙。每餐后使用牙線清理鄰面，限制碳酸飲料及高糖食物攝入。吸煙者結(jié)石形成速度加快，建議逐步戒煙。孕婦等激素變化人群更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，發(fā)現(xiàn)結(jié)石早期及時處理可避免牙周組織不可逆損傷。若出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動，提示可能已發(fā)生牙周炎，需立即就醫(yī)系統(tǒng)治療。
