口腔CT主要用于牙齒、頜骨及周圍組織的三維影像檢查，具有精準(zhǔn)定位病灶、評估骨量、輔助種植牙設(shè)計等作用。口腔CT的作用主要有評估牙根形態(tài)、診斷頜骨病變、規(guī)劃種植手術(shù)、檢測埋伏牙位置、分析顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
1、評估牙根形態(tài)
口腔CT能清晰顯示牙齒根管走向、彎曲度及分支情況，對復(fù)雜根管治療和拔牙風(fēng)險評估有重要價值。通過多平面重建技術(shù)可觀察牙根與下頜神經(jīng)管、上頜竇的毗鄰關(guān)系，避免治療中損傷重要解剖結(jié)構(gòu)。對于根尖周炎、根折等病變的診斷靈敏度顯著高于傳統(tǒng)X光片。
2、診斷頜骨病變
該技術(shù)可識別頜骨囊腫、腫瘤、骨髓炎等病變的范圍及骨質(zhì)破壞程度，通過密度測量區(qū)分囊性、實性病灶。對于頜骨骨折的移位方向、骨折線走行能提供立體可視化信息，有助于制定精準(zhǔn)復(fù)位方案。同時能早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等頜骨代謝性疾病。
3、規(guī)劃種植手術(shù)
通過測量頜骨高度、寬度及骨密度，為種植體型號選擇提供數(shù)據(jù)支持。三維重建可模擬種植體植入角度，避開神經(jīng)血管束。對于骨量不足者能精確計算需增骨量，評估骨移植材料放置位置。術(shù)后還能監(jiān)測種植體骨結(jié)合情況。
4、檢測埋伏牙位置
可精確定位阻生牙、多生牙與鄰牙牙根的立體關(guān)系，判斷是否壓迫神經(jīng)或鄰牙牙根。對于正畸治療中埋伏尖牙的牽引路徑設(shè)計具有指導(dǎo)意義。能清晰顯示牙源性腫瘤導(dǎo)致的牙齒移位或吸收現(xiàn)象。
5、分析顳下頜關(guān)節(jié)
動態(tài)CT可評估關(guān)節(jié)盤移位、骨質(zhì)增生等顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病征象。三維成像能測量關(guān)節(jié)間隙、髁突運(yùn)動軌跡，輔助診斷關(guān)節(jié)強(qiáng)直或半脫位。對于關(guān)節(jié)區(qū)腫瘤、骨折的侵犯范圍判斷優(yōu)于MRI檢查。
進(jìn)行口腔CT檢查前應(yīng)去除金屬飾品等干擾物，妊娠期婦女需謹(jǐn)慎選擇。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，短期內(nèi)避免重復(fù)接受輻射。日常需保持口腔衛(wèi)生，定期口腔檢查可減少CT檢查需求。對于種植牙患者，術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用含氯己定漱口水，避免吸煙影響骨結(jié)合。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適時應(yīng)及時復(fù)診復(fù)查CT。
