眼角按壓時(shí)出現(xiàn)咯吱咯吱的響聲可能由生理性因素或輕度病理性因素引起。常見原因主要有瞼板腺分泌物堆積、結(jié)膜松弛摩擦、眼輪匝肌收縮異常、輕度干眼癥或結(jié)膜結(jié)石等。
瞼板腺分泌物堆積是常見生理現(xiàn)象。瞼板腺分泌的油脂在低溫環(huán)境下可能變稠，按壓時(shí)產(chǎn)生摩擦音。日?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)油脂融化排出，建議使用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗笱?0分鐘。
結(jié)膜松弛摩擦多見于中老年人。隨著年齡增長，結(jié)膜彈性下降可能產(chǎn)生褶皺，眨眼時(shí)與眼球摩擦發(fā)聲。若無明顯異物感或充血，通常無需特殊處理，避免揉眼即可。
眼輪匝肌收縮異?？赡芘c疲勞用眼相關(guān)。長時(shí)間電子屏幕使用可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張性收縮，按壓時(shí)產(chǎn)生彈響。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘，配合眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練緩解肌肉痙攣。
干眼癥患者因淚液分泌不足，可能導(dǎo)致眼瞼與眼球摩擦增強(qiáng)。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可改善潤滑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)應(yīng)保持環(huán)境濕度在40%-60%之間。
結(jié)膜結(jié)石為結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒，摩擦角膜時(shí)會產(chǎn)生聲響。較小結(jié)石可通過淚液沖刷自行排出，較大結(jié)石需由眼科醫(yī)生在表面麻醉下剔除。若伴隨眼紅、畏光或持續(xù)異物感應(yīng)及時(shí)就診。
多數(shù)情況下眼角異響屬于功能性改變，保持良好用眼習(xí)慣多可緩解。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨視力模糊、眼痛等癥狀，建議進(jìn)行裂隙燈檢查排除瞼緣炎、角膜炎等器質(zhì)性疾病。
