早期結(jié)腸癌的表現(xiàn)主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降和貧血。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，多數(shù)患者在疾病初期癥狀較輕微，容易被忽視。
排便習(xí)慣改變是早期結(jié)腸癌的常見表現(xiàn)，包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、排便次數(shù)增多或減少。腸道腫瘤可能刺激腸壁或造成部分梗阻，導(dǎo)致腸道功能紊亂。這類癥狀持續(xù)兩周以上建議進(jìn)行腸鏡檢查。
便血多為暗紅色血液與糞便混合，容易被誤認(rèn)為痔瘡出血。腫瘤表面血管破裂或腫瘤壞死會(huì)導(dǎo)致出血，出血量通常較少但持續(xù)存在。糞便潛血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。
腹痛腹脹多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，位置多在下腹部。腫瘤生長(zhǎng)可能引起腸道痙攣或局部炎癥，導(dǎo)致腹部不適。癥狀常在進(jìn)食后加重，排便后可能暫時(shí)緩解。
體重下降往往在半年內(nèi)減輕原體重的5%以上。腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、影響食欲吸收是主要原因。如無(wú)刻意減肥卻出現(xiàn)明顯消瘦，需警惕惡性腫瘤可能。
貧血多為缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。慢性失血導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足是主要機(jī)制。中老年人群出現(xiàn)不明原因貧血時(shí)，應(yīng)排查消化道腫瘤。
早期結(jié)腸癌癥狀缺乏特異性，與腸易激綜合征、炎癥性腸病等良性疾病有重疊。建議45歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開始篩查。腸鏡檢查能直接觀察病變并取活檢，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
