脂溢性皮炎在中醫(yī)理論中稱為面游風(fēng)或白屑風(fēng),主要與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥、脾胃失調(diào)等因素相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生與體內(nèi)陰陽失衡、外感風(fēng)邪密切相關(guān),具體病因可分為生理性因素和病理性因素兩類。
生理性因素多與日常習(xí)慣相關(guān)。長期飲食辛辣肥甘易導(dǎo)致脾胃濕熱,濕熱上蒸頭面可誘發(fā)皮膚油膩脫屑;情志不暢或熬夜會(huì)耗傷陰血,血虛生風(fēng)化燥則表現(xiàn)為干燥脫屑;過度清潔或外用刺激品可能損傷皮膚屏障,使風(fēng)邪乘虛而入。
病理性因素涉及臟腑功能失調(diào)。肺胃熱盛者常見頭皮、面部紅斑伴黃色油膩鱗屑,可能與過食辛辣或外感風(fēng)熱有關(guān);肝膽濕熱型多見于眉弓、耳后潮紅滲液,常因情緒壓力大或濕熱蘊(yùn)結(jié)所致;血虛風(fēng)燥型表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴瘙癢,多由久病體虛或氣血不足引起。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治。內(nèi)服方劑需辨證選用,濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛型宜選當(dāng)歸飲子;外治可選用側(cè)柏葉、苦參等煎湯外洗,或青黛散調(diào)敷。日常需避免抓撓,忌食羊肉等發(fā)物,保持作息規(guī)律。
若皮損廣泛或繼發(fā)感染,建議及時(shí)就醫(yī)。少數(shù)頑固性病例可能合并真菌感染或激素依賴性皮炎,需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合治療。