剝脫性角質(zhì)松解癥可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。該病可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、真菌感染、微量元素缺乏等原因有關(guān)。
保濕護(hù)理是基礎(chǔ)治療手段,建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚劑,每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。避免接觸洗滌劑、酒精等刺激性物質(zhì),洗手后及時(shí)補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品。
外用藥物常用10%尿素軟膏、0.1%他克莫司軟膏或水楊酸軟膏,可緩解角質(zhì)剝脫和局部炎癥。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
口服藥物適用于頑固性病例,維生素E膠丸、復(fù)合維生素B或小劑量阿維A膠囊可能改善癥狀。嚴(yán)重瘙癢者可短期服用氯雷他定等抗組胺藥物。
窄譜中波紫外線光療對(duì)部分患者有效,每周2-3次照射可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射劑量過(guò)大引發(fā)灼傷。
該病具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),若伴隨甲營(yíng)養(yǎng)不良、大面積紅斑或膿皰等異常表現(xiàn),需排查合并掌跖膿皰病等繼發(fā)病變。日常建議穿著透氣鞋襪,避免長(zhǎng)期浸泡手足。