新生兒進(jìn)食后立即排便多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與腸道發(fā)育不完善、胃結(jié)腸反射活躍等因素有關(guān)。處理方式主要包括調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察排便性狀、必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
母乳喂養(yǎng)的新生兒胃結(jié)腸反射較為敏感，進(jìn)食后腸道蠕動(dòng)加快易誘發(fā)排便，通常為金黃色糊狀便，每日可達(dá)5-8次。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)相對(duì)較少，若便質(zhì)過稀或含黏液血絲，需考慮乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持正確銜乳姿勢(shì)，避免吞入過多空氣，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘有助于減少胃腸刺激。
病理性腹瀉多伴隨發(fā)熱、哭鬧不安、體重不增等癥狀，可能與腸道感染、先天性代謝疾病有關(guān)。輪狀病毒性腸炎常見水樣便伴嘔吐，細(xì)菌性腸炎可見膿血便。此類情況需及時(shí)留取大便標(biāo)本送檢，醫(yī)生可能建議口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重感染者需使用頭孢克肟或蒙脫石散等藥物。
喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致的饑餓性腹瀉表現(xiàn)為排便量少、色綠粘稠，此時(shí)需按需增加奶量。母乳不足時(shí)可嘗試添加部分水解配方奶粉，避免頻繁更換奶粉品牌。記錄每日出入量及體重變化有助于判斷營養(yǎng)狀況，正常新生兒每周體重增長應(yīng)達(dá)150克以上。
若排便次數(shù)突然增加至10次/天以上，或出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水征象，建議立即兒科就診。早產(chǎn)兒或低出生體重兒出現(xiàn)血便、腹脹時(shí)需排除壞死性小腸結(jié)腸炎，該病需禁食并住院進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。
