尋常型天皰瘡的治療藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑三類。該疾病屬于自身免疫性皮膚病，需通過系統(tǒng)性藥物控制病情發(fā)展并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
糖皮質(zhì)激素是首選治療藥物，常用潑尼松、甲潑尼龍和地塞米松。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕皮膚水皰形成，初期需足量使用控制癥狀，后期逐漸減量。長期使用需監(jiān)測血壓、血糖及骨質(zhì)疏松等副作用。
免疫抑制劑常作為聯(lián)合用藥，包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和嗎替麥考酚酯。適用于激素治療效果不佳或需減少激素用量的患者，可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
生物制劑如利妥昔單抗可用于難治性病例，靶向作用于B淋巴細(xì)胞。該藥能顯著改善頑固性皮損，但需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。治療前需篩查乙肝病毒和結(jié)核感染情況。
部分患者可配合外用藥物輔助治療，如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。局部用藥能緩解輕度皮損，減少系統(tǒng)用藥劑量。皮膚感染時(shí)可短期使用抗生素軟膏。
病情穩(wěn)定后需維持治療1-2年，藥物調(diào)整應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)血清抗體水平和皮損情況決定。治療期間需避免陽光暴曬，保持皮膚清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
