大便棕色通常無須特殊治療，可能與飲食因素、藥物影響、胃腸功能紊亂、消化道出血、肝膽疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、服用胃腸調(diào)節(jié)藥物、止血治療、肝膽疾病治療等方式改善。
食用動(dòng)物血制品、巧克力、深色蔬菜等食物可能導(dǎo)致大便顏色變深。這類情況屬于正常生理現(xiàn)象，停止攝入相關(guān)食物后1-2天內(nèi)大便顏色可恢復(fù)正常。日常建議保持飲食均衡，避免短期內(nèi)大量進(jìn)食單一深色食物。
服用鐵劑、鉍劑、部分中成藥等藥物時(shí)，藥物殘?jiān)?jīng)腸道氧化可形成硫化鐵，使糞便呈現(xiàn)深棕色或黑色。若排除消化道出血可能，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。常見相關(guān)藥物包括琥珀酸亞鐵、枸櫞酸鉍鉀等。
腸道蠕動(dòng)過快或消化吸收不良時(shí)，膽紅素未充分轉(zhuǎn)化可能導(dǎo)致大便顏色加深?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，或馬來酸曲美布汀改善胃腸動(dòng)力。
上消化道出血經(jīng)腸道硫化作用可形成柏油樣黑便，下消化道出血多呈暗紅色。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查，明確出血部位后可采用奧美拉唑抑酸止血，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
膽道梗阻或肝炎可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，使大便呈陶土色或深棕色。需通過肝功能檢查、腹部超聲等確診，膽結(jié)石患者可使用熊去氧膽酸膠囊，病毒性肝炎患者需抗病毒治療。
建議保持每日飲水1500毫升以上，適量增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若大便顏色持續(xù)異常超過3天，或伴隨腹痛、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診完善糞便隱血試驗(yàn)、胃腸鏡等檢查。觀察排便情況時(shí)需注意區(qū)分食物染色與病理性改變，避免過度焦慮。
